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          大数据,小国:R.I.数据库提供了高效率,改善医疗保健的潜力

          在基于棕,联邦政府资助的计划提前CTR的研究人员使用的是罗得岛州的全付款人索赔数据库,提高医疗和培养下一代的健康护理真人体育。

          普罗维登斯,R.I. [真人体育平台] - 从机器学习,使Alexa的理解要求世卫组织“?今天天气怎么”给预测的路径和飓风的影响的系统的用户,大数据正在被用于跨多种实现显着的任务部门。

          医疗卫生领域也不例外 - 医生正在使用人工手段的情报,以便更好地乳腺癌鉴别癌症,真人体育们分析患者数据效率低下确定在卫生保健系统,以及使用数据准备解决医疗保险问题是几乎无限。

          通过健康的罗德岛部门之间新的伙伴关系 基于褐色,联邦政府资助 推进临床和转化研究 (提前-CTR),五个保健研究与附属真人体育平台,寿命和罗得岛大学现在可以访问该州的所有付款人索赔数据库(APCD)。 APCDS受命,国营档案包含来自医疗和制药账单该州居民的信息,不管他们是通过医疗补助,医疗保险或私人保险公司投保。

          Ira Wilson
          博士。威尔逊愤怒,合作的共同领导者,-一直在研究医疗保健成本增加的来源在罗得岛在过去的30年。他的研究小组是为了比较的医院或不同程序提供商组之间的费用,以帮助降低成本的增加。

          “这个项目是所有关于链接国有资产,在APCD和基于大学的科研合作,推进-CTR之间,以确保我们的医疗系统的工作原理罗德岛的居民受益。”医生说。威尔逊愤怒,伙伴关系的联合领导人和布朗教授 公共卫生学院沃伦·阿尔珀特医学院。 “罗得岛州每年花费在医疗保健$ 8十亿到$ 9,如果我们能弄清楚如何削减仅仅是百分之零点几,这将超过付出的必要的基础设施。“

          这五个研究小组曾经有过对数据库的访问时间超过一年,提前CTR的合作伙伴关系许可证将至少保持有效,直到2020年4月。

          在APCD伙伴关系的主要目标是什么?用大罗得岛州的数据受益居民和民族,搞清楚如何最大限度地减少浪费,提高医疗保健和培养下一代医疗保健真人体育是在一个数据驱动的世界精通 - 同时妥善维护每个人病人的信息。

          减少浪费,提高医疗

          而半打国提出访问APCDS研究者们已经迄今为止,罗得岛的数据库是非常适合用于研究人员说尼尔·萨卡,导演的几点理由 棕色中心生物医学信息,医学和合作伙伴的共同负责人的副教授。

          Neil Sarkar
          尼尔·萨卡,布朗中心生物医学信息总监和合伙企业的共同领导,领导的工作组,以确定哪些卫生条件也适合于使用数据库建模和索赔都没有。

          首先,由于罗得岛有人口刚刚超过100万,这是可以跟踪的心脏发作或肩部手术几乎所有的情况下,作为两个实例,而是选择患者以希望的样品,样品是统计上有代表性的,萨卡说。因为APCD包括居民提供政府资助的医疗保险和私人保险,这对研究中罗得岛上的某些条件几乎费率完整的数据集。

          此外,由于该州居民在罗德岛保持大致70%,有可能在即使从私人保险,他们医疗补助和回萨卡开关称,长期跟踪患者。之间切换私人和政府资助的医疗保险可以使跟踪长期健康后果特别具有挑战性,但是是一个地区APCDS在哪里是关键。

          “其中一个东西那可真是令人兴奋的关于在罗得岛进行研究的,如果你在人群层面的工作,就是其实你可以得到个人和轨道保健轨迹的全部纵向的历史随着时间的推移更加可控的环境,”萨卡说。 “这是一个很好的测试床进行研究。”

          目前,罗得岛州的APCD包括医疗费,或要求,从2011年到2018年,随着每季添加更多的数据变得可用,威尔逊说。该方案的领导者的目标是继续了很多年的合作伙伴关系,并扩大座位数量,以支持更多的研究人员。

          到今天为止,由合伙启用五个项目现在正在进行中。

          博士。布雷特·欧文斯,院长在医院仪运动医学和骨科布朗的教授,正在研究对肩部受伤整形外科手术的长期结果。肩关节不稳定,可能会发生,如果肩部韧带被拉伸或撕裂当肩部脱臼;某些情况下,可以在其他情况下需要手术治疗配合物理治疗。与初级保健医生,专家没有得到机会经常跟踪随着时间的推移患者,除非有严重的后遗症。

          博士。 Orestis的Panagiotou,在医疗卫生服务,政策和实践,在布朗系助理教授(研究),正在调查医疗保健服务,成本高不提供或最小值,如没有医疗警示牌低风险的条件下诊断成像或服务,可能实际上会伤害到患者:如不需要实验室测试。球队正在寻找在哪些治疗是用来使卫生保健提供者可以改善护理他们提供各种速率。

          萨卡领导的工作组,以确定哪些卫生条件也适合于使用数据库建模和索赔都没有。例如,高血压糖尿病患者用具有较高的风险也会对心脏发作和心血管疾病。 ESTA图案和其他人 - 如早产儿在失明危险因素 - 应该是从分析数据清楚。确定什么条件下可以使用APCD会导致新的研究和进一步了解可能导致医疗条件的改善进行研究。此外萨卡是导致APCD提供的分析数据的深入分析了罗德岛大会 特别委员会 学习上获得医疗保险金的影响。

          威尔逊 - 一直在研究在罗得岛(及全国其他地区)医疗费用增长来源在过去的30年。随着访问APCD,他的研究小组对比之间或医院提供组进行不同程序的成本,确定需要更多的预防性干预措施,以减少昂贵和痛苦的急诊条件,并评估采用低价值的,高成本的治疗方法各种条件。我们的目标是帮助国家减少以负责任的方式增加医疗费用。

          史蒂芬·科恩,在罗得岛大学的助理教授,是使用APCD研究社会经济因素,在罗得岛的影响保​​健的使用和医疗成果。他的研究小组正在研究能否通过邮政编码数据库,看是否有一定的区域或应急服务和医疗这样的测试,CT或MRI扫描低特别高的使用率。可以ESTA信息告知决策者和保健医生,以提高健康公平性和降低成本。

          培养学生

          合作的另一个主要目标是培养在如何最好的研究人员进行研究使用状态的APCD下一代的健康照顾。

          “我们生活在一个大数据的世界,”威尔逊说。 “我们作为一所学校的使命之一是在各个层面培养具有适当资格和知识渊博的人,不管他们是本科,硕士,博士学生,博士后或教员使用各种数据。这包括公开的,去识别的数据,你可以从互联网上下载,该是只有在严格的数据使用协议提供庇护,像APCD数据“。

          使用从APCD数据哦前,在公共卫生布朗学院博士生有意开拓保健经济学在他的论文工作,获得的经验。在过去的一年中,我曾与威尔逊的团队对项目医疗费用的趋势。

          Ø的主要作用有签约的四个最大的私人医疗保险机构的状态,这对匹配的列表涉案医生和标准化命名约定去过的医生和护士从业者的名单组合,我说。这项工作将有助于在未来的成本由研究小组允许链接特定权利和提供比较不同保险制度分析。

          他现在与梅根·科尔工作 - 2017年褐色博士毕业,在波士顿大学助理教授,并在公共卫生布朗的学校兼职助理教授 - 上项目,调整组织之间人口差异。

          哦科尔工作已发现一个有意义的学习体验。

          “她愿意花时间解释自己在做什么的时候,”噢说。 “她一直同一天到一天的活动非常有帮助 - 就像学习如何用新的数据代码 - 和怎么想的更严格”

          同时确保数据的完整性和识别缺失的元素,哦有机会合作与医生,保险公司和国家竞争的官员。

          “作为一名学生,正在考虑在不同的组织有责任谈谈工作,国家工作人员和领导过气过人之处。 ESTA的经历让我想继续使用大数据和大数据库工作,它变得更好。“

          除了为学生提供宝贵的实践经验,培养学生使用APCD也有利于国家,萨卡说。

          “同学们,作为他们分析这些数据,并开始使用,能都在“条件,提供真实世界的状态文档这里是你卫生组织如何让在这样的数据集和多种解读的,你可以得到它了'“我说。

          一些学生学习如何进行WHO研究APCD最终可能在国家卫生部门的工作,在罗得岛或其他地方,萨卡指出。

          保护患者数据

          前提前CTR下属研究人员可以访问该APCD开始他们的研究,提高医疗,国家和提前CTR领导人,包括萨卡和威尔逊,探索和实施一套强大的保障措施,以确保每一位患者的个人信息被妥善保护。

          这包括系统需要多个权限和身份验证步骤,以查看去标识的数据,以确保只能导出研究他们自己的分析的结果的加密措施和限制 - 而不是原始数据 - 萨卡和威尔逊说。

          在APCD可通过设计成由中心生物医学信息学和计算和棕色的信息服务部门之间的伙伴关系建立支持医疗保健数据分析的安全系统。

          安全性并没有就此止步。研究人员从带领大家一起学生认真对待保护敏感信息,哦说。

          “刚进入服务器将工作与数据,有一个多步骤验证过程才能完成,我们有,这是一个提醒大家,我们真的有敏感数据的处理。这是我们考虑每天的东西。“

          这萨卡还增加了提前CTR领导人采取措施,确保使用APCD进行了研究,采取合适的理由 - 的潜力,提高的方式卫生保健系统最终在全国范围内罗得岛上居民和患者受益。

          “那我们做任何研究,有一个很好的理由有许多工作要做,”我说。 “因为它不只是一个有趣的问题,而是因为这个问题有implicaciones健康这是一个有趣的。”

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