" 改变游戏规则在对埃博拉病毒的斗争|真人体育平台

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          日期 2019年11月27日
          作者 萨拉·鲍德温
          媒体接触

          改变游戏规则在对埃博拉病毒的斗争

          博士。亚当·莱文,该中心对人权和人道主义研究的急诊医师和领导者,在临床试验中评价有前途的埃博拉病毒病的新疗法起到了关键作用。

          普罗维登斯,R.I. [真人体育平台] - 在过去十年中,一系列的埃博拉疫情的影响患者的显著号码,常常是致命的,特别是在撒哈拉以南非洲地区。最新的大规模爆发在刚果(金)民主共和国开始仅15个月后,大约3300案件2200个死亡报告 - 约准备67%的病死率。

          在最近几个月,有前途的研究人员评估埃博拉病毒病已报告令人鼓舞的消息处理。周三,11月27, 发表在新英格兰医学杂志的一项新研究 概述了临床试验评估四个实验疗法的结果。

          结果是正面的研究人员说。研究性治疗mab114和REGN-EB3提供的患者幸存的疾病相比其他两种治疗方法的机会较大。随着早期诊断和治疗,他们是美联社增加存活患者中。

          Dr. Adam Levine
          布朗博士。亚当·莱文(右)指导 中心人权和人道主义的研究 在沃森国际研究所的国际与公共事务。

          临床试验,被称为棕榈油 - 短期的“pamoja tulinde麦莎”,斯瓦希里语短语翻译为“拯救生命一起” - 是由一个国际研究财团由世界卫生组织协调组织。它是主导,投资的DRC 国家生物医学研究所 与卫生部和国家过敏和传染病研究所(NIAID),美国的一部分美国国立卫生研究院。

          作为布朗的沃伦·阿尔珀特医学院急诊医学的副教授,博士。亚当·李维指导 中心人权和人道主义的研究 在沃森国际研究所的国际与公共事务。我也作为国际医疗团应急响应和恢复整个项目的主要负责人。

          在这项新的研究和治疗的患者的急诊医师谁在各种世界各地的人道主义危机为由作者,莱文分享了什么,我呼吁改变游戏规则治疗埃博拉出血热他的想法。

          问:你能描述最近的埃博拉出血热暴发的响应中的作用,无论在地面上,并作为这项研究的领导者?

          2014至2015年,我报以国际医疗团(IMC)在西非的埃博拉,帮助启动和管理利比里亚组织的第埃博拉治疗中心。后来,我领导的研究小组对埃博拉病毒在西非IMC,这就产生了对埃博拉病毒病(EVD)的流行病学,诊断和管理十几个研究文章。

          在刚果民主共和国的甲流疫情,我作为主角为IMC的手掌审判,由美国领导的当地和国际学术和人道主义组织的合作美国国立卫生研究院(NIH)和生物医学研究的刚果(金)国家研究所(INRB)。在这个岗位上,我一直担任中间人或翻译,如果你喜欢,帮助IMC来实现复杂的研究方案,同时遵守严格的国际伦理准则 - 并帮助美国国立卫生研究院,了解一种极占资源工作的业务挑战有限的,不稳定的设置。

          问:这样做临床试验,以确定寻求?你有什么显示的结果?

          结果是令人难以置信的兴奋。埃博拉病毒病具有非常高的死亡率:患者的三分之二感染谁在这次爆发并没有获得治疗可能已经死于这种疾病。在试验ESTA,两种不同的药物显示出降低死亡率至低于三分之一;世界卫生组织患者钻进早期保健,死亡率下降到低至10%至15%。这是一个改变游戏规则的对埃博拉病毒的斗争。

          另外,研究包括观测数据那支早些时候随机呈现了埃博拉疫苗是有效的不仅仅是预防这种疾病的新发病例,但在从疾病减少死亡对照试验。

          但更广泛地说,这项研究是第一次证明你“可以进行高质量的随机对照试验在战区的中间流行的中间。很多大量涌现的传染病才会出现不稳定的设置 - 例如,在医疗保健系统被分解,那里有大量贫困和营养不良,或有冲突。这些设置也是在这是最难学习这些疾病。这项研究表明ESTA,对未来新发传染病,我们就可以开展十分困难的人道主义环境研究,这将降低发病率和死亡率一些世界上最脆弱的人。

          问:是否公平这个要求埃博拉病毒病可以治愈吗?

          普通公众认为“治愈”的意思为死亡率为零。但事实上,没有任何疾病的药物或治疗方法是百分之百有效。肺炎甚至抗生素将不能正常工作的时间的100%。在现代医学中,医生和保健医生往往谈论的治疗,而不是治疗。这是一个频谱。因此,对于任何疾病,它真的是一个相对的问题: 多少 提高护理做这种待遇?这种疾病的66%的死亡率有这样的现在可以低至减少为10%或15%,如果你提前得到这个待遇,我没有问题,调用该治疗。

          当然,治愈需要的基础设施来管理人口的药物和教育。所以我们有一个只是因为治愈疾病,并不意味着疾病是圆满结束。事实上,国际社会需要集中更多的注意力集中在刚果民主共和国的埃博拉现在,确保财政,人力和资源材料有让大家感染了该病毒可以访问其中的一个新的治疗方法之前他们传播疾病对他们的家人和邻居。如果我们这样做,我们可以在几个月内就出现结束疫情。

          问:介绍了早期停止了研究的伦理方面的考虑。

          这项研究被叫停只要提供的数据显示,具有非常高的水平的统计置信度,患者随机分配到REGN-EB3和MAB-114低死亡率比处理对那些随机分配到zmapp或remdesivir。这件事发生十一点,它不道德的继续使用变得不那么有效的治疗方法。

          问:在使药物提供给患者的这些数量较大的下一步?

          我们需要更多的捐助资金在24小时出现症状内提供更多的埃博拉治疗中心更接近人们生活可以得到让他们快速而得到照顾到两种药物之一,地理位置优越。这不仅将帮助那些感染者生存,这将减少目前他们传递的病传染给他们的社区的其他可能性。

          此外,我们需要聘请地面上的多个社区卫生工作者在社区筛查疾病从事本地及确保有足够的实验室设施,测试埃博拉病毒的患者显示疾病的迹象。最后,我们需要加倍努力,得到了这个词疗法和新的关于这些鼓励人们寻求医疗服务时他们开发埃博拉病毒的症状。这是最好的在他们的动员工作支持当地社区团体进行。

          问:在布朗,你直接对人权和人道主义研究中心。这是怎么共同努力代表该中心的使命?

          这是有我们汇集国际人道主义组织,我们的中心与当地社区合作的几个之一。那些没有三个组成部分,它是不可能在这些背景下进行研究。只有运营人道主义组织在地方人事,后勤和安全协议,以便能够在功能像刚果不稳定的设置。我们提供所需的IMC他们在曼吉纳设施开展这一研究的技术和研究能力,同时能够招收他们是病人,并在安全和安全的方式进行研究。

          在整个研究过程中,我居然与财团印象深刻的是美国国立卫生研究院和NIBR能够建立在当地政府的刚果,学术机构和地面上的人道主义行动的组织。棕榈研究的成功是建立在合作。

          萨拉·鲍德温是在沃森国际研究所的国际与公共事务作家。